اختلال |اختلال نشخوار|

[Ash;]

|به‌نام‌خدا| ​

اختلال نشخوار (rumination disorder) عبارت است از آوردن غذا از معده به دهان و جویدن دوباره آن، فرد غذای قورت داده شده یا نیمه هضم شده را از معده به دهان می آورد و معمولا آن را دوباره می جود و دوباره قورت میدهد. گاهی نیز آن را به بیرون تف می کند. گاهی غذا چند بار از معده به دهان آورده می شود و دوباره جویده می شود.

 

[Ash;]

بالا آوردن غذا از معده به دهان (regurgitation) با تهوع، استفراغ، یا عوارض پزشکی دیگر همراه نیست. این اختلال معمولا شیوع زیادی ندارد و بیشتر در مردان دیده میشود.
همچنین، معمولا در کودکان کمتر از یک سال ایجاد می شود اما در کودکان بزرگتر، نوجوانان و بزرگسالان نیز مشاهده میشود. اختلال نشخوار ممکن است به سوتغذیه، از دست دادن وزن، و حتی مرگ منجر شود. در بسیاری موارد، این اختلال خودبخود از بین می رود، اما ممکن است به موارد بسیار شدید و خطرناک نیز تبدیل شود.
اختلال نشخوار ممکن است با تأخیر رشدی فراگیر ، اختلال یا ناتوانی رشدی ، یا سایر مشکلات پسیکولوژیک مرتبط باشد. فرد، در هر سنی که باشد، باید حداقل یک ماه این رفتار را نشان داده باشد.

 

[Ash;]

معیارهای 5-DSM برای اختلال نشخوار

A . حداقل یک ماه است که فرد به طور مکرر غذا را از معده به دهان می آورد و آن را دوباره می جود، دوباره قورت می دهد، یا به بیرون تف می کند. B . نشخوار مکرر را نمی توان به یک عارضه معده ای روده ای یا یک عارضه پزشکی دیگر نسبت داد. C . این رفتار صرفا به هنگام ابتلای فرد به بی اشتهایی روانی، پرخوری روانی، اختلال در خوردن، یا اختلال ARFID روی نمیدهد. D . اگر سمپتوم ها در بطن یک اختلال روانی دیگر (مثلا، معلولیت ذهنی (اختلال رشد ذهنی)، یا یک اختلال عصبی رشدی دیگر) روی دهند، باید به اندازه کافی شدید باشند تا توصیه شود پزشکان و روان شناسان توجه خاصی به آن...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[Ash;]

شیوع اختلال نشخوار
به گزارش 5-DSM نرخ شیوع اختلال نشخوار نامعلوم است. در بین افراد مبتلا به معلولیت ذهنی، نرخ شیوع ظاهرا با افزایش شدت معلولیت ذهنی افزایش می یابد.
نکته: اختلال نشخوار و پایکا جزو معدود اختلالات مندرج در 5-DSM هستند که به هیچ معیاری برای معناداری (اهمیت) بالینی (clinical significance) نیاز ندارند.
یعنی، هیچ الزامی وجود ندارد که این دو اختلال به آسیب (harm)، ناراحتی و عذاب شخصى (distress)، تحقیقات بیشتر (additional investigation)، نقص عملکرد (impairment، کاهش کیفیت عملکرد یا مختل شدن آن)، در مورد خود فرد یا دیگران منجر شوند (مگر این که فرد، علاوه بر یک اختلال روانی دیگر، به اختلال نشخوار یا پایکا نیز مبتلا باشد). بنا براین، هیچ مرز مشخص و واضحی...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[Ash;]

اختلال نشخوار چگونه درمان می‌شود؟
درمان اختلال نشخوار به طور عمده بر تغییر رفتار کودک متمرکز است. رویکردهای مختلفی به این منظور ممکن است استفاده شود:

تغییر نحوه نشستن کودک در حین غذا خوردن و بعد از آن
برقراری ارتباط بیشتر بین مادر و کودک در حین غذا خوردن، توجه کردن بیشتر به کودک
کاهش حواس پرتی در حین غذا خوردن
تبدیل غذا خوردن به یک تجربه لذت بخش
پرت کردن حواس کودک زمانی که رفتار نشخوار را آغاز می‌کند
شرطی‌سازی بیزاری آور؛ قرار دادن مواد شور یا تند روی زبان کودک زمانی که غذا را بالا می‌آورد.
رواندرمانی برای مادر و خانواده ممکن است به بهبود ارتباط و از بین بردن احساسات منفی نسبت به کودک مفید باشد.

هیچ دارویی برای درمان اختلال نشخوار تجویز نمی‌شود.

آیا امکان...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[Ash;]

× هشدار ×
این تاپیک صرفاً جنبه آموزشی دارد و در صورت مشاهده علائم حتماً به پزشک مراجعه کنید. ​