پزشکی آزمایش عملکرد کبد و تحلیل نتایج به دست آمده

[ELHAMrr]

آزمایش خون، تجربه‌ی مشترک بین افراد
هر فرد در طول زندگی خود حداقل یک بار به آزمایشگاه مراجعه می‌کند. احتمالا بسیار کنجکاو بوده‌اید که هرچه زودتر نتایج را تحلیل کنید و از سلامتی خود اطمینان حاصل نمایید. در مجله‌ی سلامت دکترتو به بررسی هریک از پارامترهایی می‌پردازیم که در آزمایش خون با آن‌ها برخورد می‌کنید. اما به یاد داشته باشید که خواندن نتیجه‌ی آزمایش خون، موضوعی است که نیازمند اظهار نظر تخصصی توسط پزشکان است. در این مقاله با آزمایش عملکرد کبد آشنا خواهید شد.

 

[ELHAMrr]

توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. به یاد داشته باشید که خواندن نتیجه‌ی آزمایش خون، موضوعی است که نیازمند اظهار نظر تخصصی توسط پزشکان است.

 

[ELHAMrr]

آزمایش عملکرد کبد (LFT) چیست؟
آزمایش عملکرد کبد برای غربالگری، تشخیص، ارزیابی و نظارت بر بیماری‌های کبدی استفاده می‌شود.

برای انجام آزمایش عملکرد کبدی لازم نیست ناشتا باشید.

کبد یکی از بزرگ‌ترین ارگان‌های بدن است و در سمت راست و بالای شکم، پشت دنده‌ها قرار دارد. کبد داروها و موادی را که برای بدن مضر هستند متابولیزه و سم زدایی می‌کند. یکی دیگر از وظایف کبد، تولید صفرا است. صفرا از طریق مجاری صفراوی به روده‌ی کوچک منتقل می‌شود تا به هضم چربی‌ها کمک کند.

 

[ELHAMrr]

انواع بیماری‌های کبدی، الکل، داروها، برخی از مکمل‌های گیاهی و سموم می‌توانند باعث آسیب به کبد شوند. از علائم آسیب به کبد می‌توان به زردی، ادرار تیره رنگ، مدفوع رنگ روشن، خارش، حالت تهوع، خستگی، اسهال و کاهش وزن یا افزایش وزن غیرقابل توجیه، اشاره کرد. ممکن است قبل از ظهور علائم گفته شده، آسیب قابل توجهی به کبد وارد شده باشد. بنابراین تشخیص به موقع آسیب کبدی، برای به حداقل رساندن آسیب و حفظ عملکرد کبد ضروری است.

آزمایش عملکرد کبد از چند جز تشکیل شده است که در زیر به بررسی هریک می‌پردازیم:

آلانین آمینوترانسفراز (ALT)،‌ آلکالن فسفاتاز (ALP)، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)، بیلی روبین تام (Total bilirubin)، آلبومین (ALb) , گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT).

 

[ELHAMrr]

آلانین آمینوترانسفراز (ALT)
آلانین آمینوترانسفراز (ALT)، که در آزمایش عملکرد کبد اندازه گیری می‌شود، برای غربالگری یا نظارت بر عملکرد کبد کاربرد دارد. سنجش مقادیر ALT در کنار سایر آزمایشات عملکرد کبد، مانند پروتئین کل، آلبومین، آلکالین فسفاتاز (ALP) و آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) به تعیین نوع بیماری کبدی کمک می‌کند.

آلانین آمینوترانسفراز (ALT) برای چه افرادی درخواست داده می‌شود؟
سابقه‌ی مواجهه با ویروس هپاتیت، مصرف بیش از حد الکل، سابقه‌ی خانوادگی بیماری کبدی، مصرف داروهایی که به کبد آسیب می‌رسانند، نظارت بر درمان بیماری‌های کبدی از مواردی هستند که ALT در آن‌ها چک می‌شود.

 

[ELHAMrr]

مقدار طبیعی ALT در مردان ۵ تا ۴۰ (U / L: واحد استاندارد در لیتر) و در خانم‌‌ها ۵ تا ۳۵ (U / L: واحد استاندارد در لیتر) است. مقادیر بسیار بالای ALT (بیش از ۱۰ برابر بالاتر از سطح طبیعی) معمولا نشان دهنده‌ی هپاتیت حاد (کوتاه مدت) است که اغلب به دلیل عفونت ویروسی رخ می‌دهد. سطح ALT معمولا در هپاتیت مزمن بالا نمی‌رود.

در برخی بیماری‌های کبدی، به ویژه هنگامی که مجاری صفراوی مسدود شده باشند، یا در سیروز کبدی، ممکن است سطح ALT طبیعی باشد.

برخی داروهای خاص ممکن است با ایجاد آسیب کبدی در درصد بسیار کمی از بیماران، سطح ALT را افزایش دهند

 

[ELHAMrr]

آلکالین فسفاتاز (ALP)
سنجش سطح آلکالین فسفاتاز (ALP) در خون، به عنوان بخشی از آزمایش عملکرد کبد درخواست می‌شود. آلکالین فسفاتاز آنزیمی است که در استخوان، کبد و به مقدار کم‌تری در روده‌ها، یافت می‌شود. مقادیر کمی ALP نیز در جفت یافت می‌شود. مقدار طبیعی ALP در بزرگسالان ۳۰ تا ۱۱۰ (U / L: واحد استاندارد در لیتر) است.

افزایش سطح آلکالین فسفاتاز در خون، نشان دهنده‌ی انسداد مجاری صفراوی است زیرا در سلول‌های پوشاننده‌ی مجاری صفراوی مقدار زیادی آلکالین فسفاتاز وجود دارد.

بیماری‌هایی که بر رشد استخوان تاثیر می‌گذارند یا باعث افزایش فعالیت سلول‌های استخوانی می‌شوند، می‌توانند بر سطح ALP در خون تاثیر بگذارد.

 

[ELHAMrr]

سطح ALP در بیماری پاژه و کمبود ویتامین D و سرطان‌های خاصی که به استخوان گسترش می‌یابند، افزایش می‌یابد.

بارداری می‌تواند سطح ALP را افزایش دهد.

کودکان سطح ALP بالاتری دارند زیرا استخوان‌های آن‌ها در حال رشد است.

خوردن یک وعده‌ی غذایی حاوی چربی زیاد، می‌تواند سطح ALP را برای چند ساعت، کمی افزایش دهد.

برخی داروها ممکن است سطح ALP را افزایش دهند، از جمله برخی آنتی بیوتیک‌ها و برخی از داروهایی که برای درمان مشکلات روانپزشکی یا صرع استفاده می‌شوند.

 

[ELHAMrr]

آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)
آسپارتات آمینو ترانسفراز (AST)، آنزیمی است که در کبد، گلبول‌های قرمز خون، قلب و سایر عضلات یافت می‌شود. سطح بسیار بالای AST (بیش از ۱۰ برابر بالاتر از سطح طبیعی) در آزمایش عملکرد کبد، معمولا در هپاتیت حاد دیده می‌شود که اغلب به دلیل عفونت ویروسی رخ می‌دهد. در هپاتیت حاد، سطح AST حدود ۱ تا ۲ ماه بالا می‌ماند و ممکن است ۳ تا ۶ ماه طول بکشد تا به حالت طبیعی برگردد. توجه داشته باشید که در هپاتیت مزمن، سطح AST معمولا خیلی بالا نیست و اغلب کم‌تر از ۴ برابر بالاتر از سطح طبیعی است. در برخی بیماری‌های کبدی، به ویژه هنگامی که مجاری صفراوی مسدود شده باشند، یا در سیروز کبدی، ممکن است سطح AST طبیعی باشد. مقدار طبیعی ALT در مردان ۵ تا ۳۵ (U / L: واحد استاندارد در لیتر) و...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[ELHAMrr]

هنگامی که آسیب کبدی به دلیل الکل باشد، AST اغلب بسیار بیش‌تر از ALT افزایش می‌یابد.

AST می‌تواند در اثر تجزیه‌ی گلبول‌های قرمز خون (همولیز) و آسیب عضلانی نیز افزایش می‌یابد.