مغز و اعصاب کما یا حالت اغما چیست؟ درمان و بهبودی از کما ممکن است؟

[Asal.k85]

کما (coma) را می‌توان حالتی از بیهوشی دانست که در آن فرد نسبت به محیط خود پاسخگو نیست. فردی که وارد کما می‌شود را نمی‌توان بیدار کرد و از او انتظار واکنش داشت. این موضوع می‌تواند در اثر آسیب به مغز، مانند آسیب شدید سر و یا کما بعد از سکته مغزی ایجاد شود. گام اولیه در این وضعیت مشورت با یک دکتر کما و یا اصطلاحا متخصص مغز و اعصاب است.



پذیرش ۲۴

 

[Asal.k85]

فهرست مطالب

حالت کما یا اغما به چه حالتی گفته می‌شود؟

علائم ورود به کما چیست؟

کما یا مرگ موقتی چیست و به چه علت رخ می‌دهد؟

مراقبت و پیشگیری از آسیب‌های ناشی از کما چگونه انجام می‌شود؟

درمان کما ممکن است؟

بهبودی از کما چطور ممکن است؟

ما چگونه می‌توانیم از شیوه‌های بهبود و درمان کما استفاده کنیم؟

سوالات متداول کما

آیا علت ورود به کما در بهبود آن تفاوتی ایجاد می‌کند؟

مدت زمان کما چه تاثیری در بهبود فرد دارد؟

دکتر کما و یا متخصص مغز و اعصاب چه نقشی در بهبود بیمار دارد؟

دکورتیکه و دسربره در کما چیست؟

کمای دیابتی چیست؟

کاهش هوشیاری در کما چیست؟

تفاوت مرگ مغزی و کما و زندگی نباتی چیست؟

نتیجه‌گیری

 

[Asal.k85]

حالت کما یا اغما به چه حالتی گفته می‌شود؟

فردی که در کما است بیهوش است و فعالیت مغزی کمی دارد. این دسته از افراد زنده هستند اما نمی‌توان آن‌ها را از خواب بیدار کرد. در واقع فرد هنوز زنده است، اما مغز در پایین‌ترین مرحله هوشیاری خود فعالیت می‌کند. آن‌ها معمولاً به صدا یا درد پاسخ نمی‌دهند. قادر به برقراری ارتباط و یا ایجاد حرکت نیستند. در طول دوره کما رفلکس‌های اساسی مانند سرفه و بلع تا حد زیادی کاهش می‌یابد.

افراد به کمارفته تنها می‌توانند نفس بکشند. اگرچه برخی از افراد به یک دستگاه برای کمک به تنفس نیاز دارند. با گذشت زمان، فرد ممکن است به تدریج هوشیاری خود را به دست آورد و هوشیارتر شود.

برخی از افراد پس از چند هفته از خواب بیدار می‌شوند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به حالت...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[Asal.k85]

علائم ورود به کما چیست؟

کما یک اورژانس پزشکی است. تشخیص سریع آن می‌تواند زندگی فرد را نجات دهد. به عنوان مثال، یک فرد مبتلا به دیابت ممکن است با تزریق تصادفی بیش از حد انسولین، سطح قند خون خود را به طور خطرناکی کاهش داده باشد. درمان فوری در این نوع شرایط تهدیدکننده حیات بسیار مهم است.

به طور کلی، ترتیب تشخیص و درمان کما توسط پرسنل پزشکی زیر نظر یک متخصص مغز و اعصاب به شرح زیر است:

راه هوایی، تنفس، فشار خون و نبض فرد بررسی می‌شود.دمای آن‌ها اندازه‌گیری می‌شود. دمای بالا ممکن است نشان دهنده تب و عفونت باشد، در حالی که دمای پایین نشان‌دهنده هیپوترمی است.در صورت آسیب جدی به سر، بدن از نظر صدمات مورد بررسی قرار می‌گیرد.پزشک علائم آسیب مغزی مانند لنگی کامل کل بدن یا الگوهای تنفس غیر...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[Asal.k85]

کما یا مرگ موقتی چیست و به چه علت رخ می‌دهد؟

کما که به آن مرگ موقتی نیز گفته می‌شود می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله:

آسیب‌های تروماتیک مغزی: این آسیب‌ها اغلب در اثر برخوردهای ترافیکی یا اعمال خشونت‌آمیز ایجاد می‌شوند.

سکته مغزی و کما: کاهش یا قطع شدن خونرسانی به مغز (کما بعد از سکته مغزی)، می‌تواند ناشی از انسداد شریان‌ها یا ترکیدن رگ خونی باشد.

تومورها: تومورهای مغز یا ساقه مغز می‌توانند باعث کما شوند.

کما ناشی از دیابت: سطح قند خون که خیلی بالا می‌رود (هیپرگلیسمی) یا خیلی پایین (هیپوگلیسمی) می‌تواند باعث کما شود.
کما به علت کمبود اکسیژن: افرادی که از غرق شدن نجات یافته‌اند یا کسانی که پس از حمله قلبی احیا شده‌اند ممکن است به دلیل...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[Asal.k85]

مراقبت و پیشگیری از آسیب‌های ناشی از کما چگونه انجام می‌شود؟

تشخیص صحیح گاهی اوقات ممکن است ساعت‌ها یا حتی روزها طول بکشد. در این بین، به فرد مراقبت‌های ویژه توسط متخصص مغز و اعصاب فوری داده می‌شود، از جمله:

یک خط داخل وریدی (IV یا قطره ای) برای تهیه مایعات و داروها
ماسک اکسیژن
کاتتریزاسیون مثانه
نظارت مداوم بر علائم حیاتی آنها از جمله نبض، تنفس و فشار خون
گلوکز داخل وریدی
پمپاژ معده، اگر گمان شود که شخص چیزی مسموم خورده یا نوشیده است.
تجویز یک پادزهر مخدر، در صورت مشکوک بودن به مصرف بیش از حد دارو
یک دستگاه تنفس، در صورتی که فرد نتواند به تنهایی نفس بکشد.

 

[Asal.k85]

درمان کما ممکن است؟

درمان کما به علت و شدت آن بستگی دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تجویز داخل وریدی گلوکز در مورد هیپوگلیسمیتجویز داخل وریدی نالوکسان در صورت مصرف بیش از حد هروئینجراحی در مورد خونریزی، به عنوان مثال، هماتوم ساب دورال (لخته شدن خون بین مغز و پوشش آن)آنتی بیوتیک در صورت عفونت

متخصص مغز و اعصاب و دکتر کما سطح هوشیاری فرد را با استفاده از ابزاری به نام مقیاس کما گلاسکو ارزیابی می‌کنند. این سطح به طور مداوم برای علائم بهبود یا وخامت کنترل می‌شود.

مقیاس کما گلاسکو ۳ مورد را مورد ارزیابی قرار می‌دهد:

باز شدن چشم در حالت کما: نمره ۱ به معنای عدم باز شدن چشم و ۴ به معنای باز شدن چشم‌ها به صورت خود به خود است.پاسخ شفاهی به یک فرمان: نمره ۱ به معنای عدم پاسخ و...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[Asal.k85]

به طور معمول فرد به کما رفته در کوتاه مدت، در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) تحت مراقبت قرار می‌گیرد. درمان‌های این دوره شامل حصول اطمینان از پایداری وضعیت بیماران و پشتیبانی از عملکردهای بدن مانند تنفس و فشار خون است.

در طولانی مدت، کارکنان مراقبت‌های بهداشتی زیر نظر متخصص مغز و اعصاب درمان حمایتی را در بخش بیمارستان انجام می‌دهند. این مراقبت‌ها می‌تواند شامل تامین تغذیه، تلاش برای جلوگیری از عفونت، حرکت منظم فرد به طوری که دچار زخم بستر نشود و تمرین ملایم مفاصل برای جلوگیری از سفت شدن آن‌ها است.

 

[Asal.k85]

بهبودی از کما چطور ممکن است؟

کما معمولاً تنها چند هفته طول می‌کشد. در این مدت فرد ممکن است به تدریج از خواب بیدار شود و هوشیاری خود را به دست آورد. و یا به حالت دیگری از بیهوشی به نام حالت نباتی که حداقل میزان هوشیاری است را تجربه کند.

برخی از افراد ممکن است به تدریج از این حالات بهبود پیدا کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است تا سال‌ها بهبود نیابند. افرادی که از کما بیدار می‌شوند معمولاً در ابتدا بسیار آشفته و گیج هستند.

عوارضی که در طول کما ایجاد می‌شود:

زخم فشاری ناشی از کماعفونت دستگاه ادراری بعد از کمالخته شدن خون در پاها بعد از کماو…

برخی از افراد بهبودی کامل پیدا می‌کنند و تحت تاثیر کما قرار نمی‌گیرند. برخی دیگر معلولیت‌هایی ناشی از آسیب مغزی را تجربه خواهند کرد...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[Asal.k85]

ما چگونه می‌توانیم از شیوه‌های بهبود و درمان کما استفاده کنیم؟

همانطور که گفته شد تجربه قرار گرفتن در کما از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از افراد احساس می‌کنند می‌توانند وقایعی را که در اطرافشان اتفاق افتاده در حالی که در کما بودند به یاد بیاورند، در حالی که برخی دیگر این موضوع ممکن نیست.

هنگام ملاقات با دوست یا عزیزی که در کما است، متخصص مغز و اعصاب این توصیه‌ها را برای شما دارد:

به محض رسیدن اعلام کن چه کسی هستی.هر چیزی که به آن‌ها می‌گویید ممکن است توسط‌ آنان شنیده شود. پس در هنگام تعریف اتفاقات روز خود این موضوع را در نظر داشته باشد.عشق و حمایت خود را به آنها نشان دهید. حتی نشستن و گرفتن دست آن‌ها یا نوازش پوستشان می‌تواند یک آرامش عالی باشد.تحقیقات نشان داده است که...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.