پزشکی رشته هماتولوژی(خون شناسی)

[roro nei30]

هماتولوژی (خون‏شناسی)
شمارش کامل خون(CBC)
CBC یک آزمایش منفرد نبوده، بلکه مجموعه‏ای است شامل:
•1. شمارش گلبول‏های سفید (WBC)
•2. شمارش افتراقی گلبول‏های سفید
•3. اندازه‏گیری هموگلوبین
•4. اندازه‏گیری هماتوکریت
•5. شمارش گلبول‏های قرمز خون (RBC)
•6. پارامترهای گلبول قرمز شامل: الف- حجم متوسط سلولی (MCV) ب-
هموگلوبین متوسط سلولی (MCH) ج-غلظت متوسط هموگلوبین سلولی (MCHC)
•7. شمارش پلاکت.
CBC یک آزمایشاستاندارد برایارزیابی گلبول‏های قرمز، سفید و پلاکت‏ها می‏باشد. اکثریت آزمایشگاه‏ها با استفاده از شمارشگرهای اتوماتیک، اجزاء مختلفCBC را اندازه‏گیری می‏نمایند. نتایج غیرطبیعیCBC در ادامه بخش مورد بحث و بررسی قرار خواهد گرفت.
هموگلوبین و هماتوکریت
علل افزايش و كاهش Hb و Hct در جدول ذیل آورده شده...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[roro nei30]

نوتروپنی و عفونت:
بیمار دارای تب همراه با نوتروپنی متوسط یا شدید را بستری نموده و تحت درمان با آنتی‏بیوتیک‏های داخل رگی قرار داده و کشت میکروبی به منظور مشخص نمودن عامل عفونت انجام گیرد.
از آنجائيكه تظاهرات عفونت اغلب به واسطه حضور قابل توجه نوتروفيلها در محل عفونت مي‌باشد لذا در بيماران نوتروپنيك علايم عفونت ممكن است جزئي باشد
در نتیجه در بیماران نوتروپنی، علائم و نشانه‏های عفونت ممکن است فعال و در عین حال بی‌ سر و صدا باشد.
پزشک بایستی نتیجه‏ گیری و استنباط نماید که عفونت ممکن است در اثر عوارض ناشی از نوتروپنی بوده و یا اینکه عفونت، موجب نوتروپنی می‏باشد.
اگرچه عفونت‏های ویروسی می‏توانند عامل نوتروپنی باشند معمولاً مدت آن نیز کوتاه مدت می‏باشد؛ اما عفونت با EBV، هپاتیت B و HIV می‏تواند...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[roro nei30]

.
راهکار مواجهه با بیماران مبتلا به افزایش لنفوسیت‏ها :
علل افزایش لنفوسیت‏ها در جدول زیر فهرست گردیده است:
علل افزایش لنفوسیت‏ها
نوع علل
بدخیمی لوسمی لنفوسیتی حاد، لوسمی لنفوسیتی مزمن، لوسمی پرولنفوسیتی، لوسمی مویی شکل، لوسمی Tسل بالغ، لوسمی سلول لنفوما، لوسمی LGL، تیموما
عفونت منونوکلئوز عفونی (EBV)، عفونت ویروسی (CMV، آبله، اوریون، VZV، هپاتیت عفونی، ایدز حاد، HHV-6، HTLV-1، HSV-II، ویروس تب دانگ) لنفوسیتوز عفونی، باکتریایی (سیاه سرفه، تب ‏مالت، سل، تب خراش گربه، سیفلیس) توکسوپلاسموز، بهبودی از عفونت
اختلالات آندوکرین پرکاری تیروئید، نارسایی آدرنال، پان هیپوپیتوتریسم
عوامل متفرقه لنفوسیتوز دائمی پلی‏کلونال سلولB، برداشتن طحال، کم‏کاری طحال، مصرف سیگار، القاء شده با دارو (اپی‏نفرین،...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.